一般歯科

虫歯治療

虫歯のできる仕組み

私たちの歯の表面は毎日「脱灰」と「再石灰化」が繰り返されています。 「脱灰」とは歯にくっついた歯垢（プラーク）をエサにしたむし歯菌がだす酸によって、歯の表面のカルシウムが溶かされる状態です。「再石灰化」とは唾液に含まれるカルシウムが歯の表面にくっつき脱灰の状態を元に戻す状態をいいます。 通常飲食後の歯ブラシや唾液の作用で、この「脱灰」と「再石灰化」のバランスがたもたれています。ところが食事の回数が多かったり、時間がバラバラだったり、睡眠前に歯ブラシをしないとこのバランスが崩れて歯は「再石灰化」が追いつかなくなり、「脱灰」の状態がつづいてとうとうむし歯へと進んでしまうのです。

虫歯イメージ

虫歯の進行度と治療法

C1

エナメル質に留まっている虫歯です。痛みはありませんが自分で発見するのは困難です。 治療はシュガーコントロール、フッ素塗布、レーザー治療、シーラント（歯を削らずに歯の溝に詰め物をする）、ほんのわずか歯を削りレジン（プラスチック様の白い詰め物）を詰める等です。

 C2

虫歯が象牙質まで進行した状態です。
この状態になると冷たいものや甘いものがしみるなどの自覚症状がでてきます。
治療としては、レジンや金属の詰め物をします。この治療では麻酔をする場合があります。
 
C3

虫歯が歯髄（神経）まで進行した状態です。
熱いものにしみたり、咬むと痛かったり炎症がひどくなると激しい痛みをともないます。
治療としては、通常麻酔をして神経をとる歯根治療をおこない、歯に冠をかぶせます。

 C4

虫歯が進行して歯根（歯の根っこ）しか残っていない状態です。神経は死んで腐っていて通常は痛みがありませんが、根の先に膿がたまり、あごの骨まで炎症がおよび、歯の付け根が強くはれたりします。治療としては腐った神経を取り除く歯根治療をおこないますが、歯を抜くこともあります。

歯周治療

歯周病のできる仕組み

むし歯と同様に歯周病の原因はプラーク（歯垢）の中にいる細菌（歯周病菌）です。 歯周病菌はむし歯菌と同じようにプラークのなかで繁殖していきます。このプラークが歯面（とくに歯肉との境目）にたまり、歯石になります。歯石が付くとその下に隠れているプラークは歯ブラシでは取れませんから、ますます歯肉の溝（ポケットといいます）のなかに歯周病菌が増殖していきます。やがて歯肉は炎症をおこしてひどくなると歯周病へと移行し歯を支えている歯槽骨を溶かしていきます。やがて歯はぐらぐらしてきて咬めなくなってきたら危険信号です。 また、歯周病は日常の生活習慣が大きくかかわっています。喫煙の習慣や糖尿病を持っている人は注意が必要です。

予防と治療法

● プラークコントロール

歯周病の原因はプラークですから、徹底的にプラークを取り除くことに尽きます。
プラークは歯ブラシで取り除くことができますから、毎日の正しいブラッシングが一番大切です。
患者様の症状にあわせた歯ブラシと使用法を親切にご指導します。

● スケーリング

特殊な器具を使い目に見える歯石を取り除きます。

● ルートプレーニング

特殊な器具（キュレット）をつかい、歯肉の中に入りこんで歯根面にくっついているプラークや歯石や汚物をこそぎ落とし歯根の表面をツルツルにします。そうすることで再び汚れや細菌をつきにくくします。
麻酔をしますので痛くありません。

● 歯周外科

ルートプレーニングで改善されないとき、麻酔をし外科的に歯肉を開いて歯根面を直視して取りきれていなかった歯石や汚物を取りきります。